临床上对于冠心病的检查措施

2017-08-04 18:35:58 来源:
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其实随着今天年啦得冠心病这类疾病的人群越来越多,医学上对这类疾病也越来越重视,现在医学上不但越来越重视在这种疾病的医治,为了帮助患者更好的发现,也愈来愈完善对于这类疾病的检查方法,临床上对于冠心病的检查措施,那么临床上对于冠心病的检查措施都有哪些呢?我们请专家来详细总结一下吧!

(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,临床上对于冠心病的检查措施,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,临床上对于冠心病的检查措施,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,固然也存在着一定的局限性。

(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物实验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者虽然冠状动脉扩张的最大储备能力已经下落,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无意肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动实验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。

(3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由HOLTER首先运用于监测电活动的研究,临床上对于冠心病的检查措施,所以又称HOLTER监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床应用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。

(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。

冠心病的五种主要诱发病因

1、肥胖症是冠心病的发病缘由:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相干。

2、糖尿病也是冠心病的发病缘由:冠心病是未成年糖尿病患者重要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

3、高脂血症也是重要的冠心病的病发原因:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油3脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

4、吸烟:吸烟是重要的冠心病的发病原因,是唯一最可避免的死亡缘由。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、冠心病的病发原因还有高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

相信通过专家的介绍,大家也应该都清楚了日常生活中引发冠心病等疾病的因素,也希望得了肥胖症的患者,可以控制自己的饮食和体重,患有糖尿病的患者能够积极地控制自己的心情,出去吃碗患有高血脂的患者也要尽快的控制病情,大家还要戒烟戒酒,避免高血压,这样才能远离这种疾病。

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