冠心病的临床症状都有什么

2017-07-07 04:22:12 来源:
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冠心病大家其实不陌生,对于这类疾病最重要的是注意诊断的正确性,所以就需要我们学会判断其症状。这点是十分重要的。这里主要讲述一下冠心病的一些主要的临床症状,希望能在生活中给与大家一下帮助,让大家更能够准确的判断自己的身体是不是得了这种疾病。

一、症状:

1、心绞痛:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油减缓。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或新发作的劳力性心绞痛(产生1个月之内),或静息时发作的心绞痛。

2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院救治,冠心病的临床症状都有什么。

2、心肌梗塞:梗塞发生前一周左右常有先驱症状,冠心病的临床症状都有什么,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴随明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,乃至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及全部前胸,以左侧为重。部份病人可延左臂尺侧向下放射,引起左边腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与之前心绞痛部位一致,但延续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能减缓。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴随低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即救治。

3、无症状型心肌缺血:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部份病人在产生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部份病人由于心电图有缺血表现,冠心病的临床症状都有什么,产生了心律失常,或由于运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人产生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐步减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型冠心病:指由于冠心病引发的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内产生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

2、体征:

一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。

三、诊断标准:

1、冠心病是中老年人的常见疾病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就诊,尽早发现冠心病。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,延续3-5分钟,休息后自行减缓者。

(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行减缓者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能减缓者。

这里谈到的一些判断冠心病的症状的方法是很实用的。得了这种疾病的人,准确细致的诊断十分必要,希望更多的人能够认识到这方面的重要性。也建议大家在平时要多锻炼身体,注意饮食规律和生活作息规律。最后祝大家身体健康,家庭幸福。

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